Mutuelle tiers payant : mode d’emploi

Qui n’a pas aujourd’hui de mutuelle santé ? Souscrite pour venir en complément des remboursements des frais médicaux accordés par la Sécurité Sociale, celle-ci utilise de plus en plus fréquemment le tiers payant. Le principe : éviter à l’assuré d’avancer ses frais de santé chez le pharmacien.

Le tiers payant pratiqué par la plupart des mutuelles dispense le patient de l’avance du ticket modérateur. Ceci est possible grâce à la télétransmission.

Pour pouvoir bénéficier du tiers payant en pharmacie, la mutuelle adresse directement à ses adhérents une carte de tiers payant qu’elle renouvelle soit trimestriellement, soit de façon annuelle. Il suffit alors à l’assuré de présenter cette carte de mutuelle une seule et unique fois pour être enregistré dans la base de données de la pharmacie durant la période de validité de la carte.

Ce système de tiers payant est de plus en plus généralisé et pourrait se développer rapidement chez les praticiens. Il permettrait alors aux assurés de n’avancer que les seuls frais non pris en charge tels les dépassements d’honoraires. Cela marquerait à n’en pas douter une révolution dans le monde des remboursements de frais de santé.

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